Analna HPV infekcija u žena često prolazi brže nego HPV infekcija vrata maternice
Novo istraživanje pokazuje da se analna infekcija humanim papiloma virusom u žena često spontano povlači u relativno kratkom razdoblju, što može objasniti rjeđu pojavnost analnog karcinoma u odnosu na rak vrata maternice.
Analna HPV infekcija u žena još uvijek je nedovoljno istraženo područje u usporedbi s cervikalnom HPV infekcijom. Novo istraživanje pokazuje da se analna infekcija, uključujući i onu uzrokovanu visokorizičnim tipovima virusa, često spontano povlači brže nego infekcija vrata maternice.
Što je istraživanje pokazalo
Znanstvenici iz Cancer Research Center of Hawaii pratili su 431 ženu kako bi istražili čimbenike koji utječu na spontano povlačenje analne HPV infekcije, odnosno takozvani analni HPV clearance.
Tijekom prosječnog razdoblja praćenja od 1,2 godine zabilježeno je 414 slučajeva analne HPV infekcije, a u 58% njih došlo je do spontanog nestanka infekcije tijekom praćenja.
Koliko dugo traje visokorizična analna HPV infekcija
Učestalost spontanog povlačenja visokorizičnih HPV tipova iznosila je 9,2 na 100 mjesečnih ciklusa žene, a prosječno trajanje takve infekcije bilo je 150 dana.
Za najvažnije visokorizične tipove povezane s analnim karcinomom, HPV-16 i HPV-18, prosječno vrijeme nestanka virusa iznosilo je 132 odnosno 212 dana.
Zašto je ovaj nalaz važan
Autori smatraju da kraće trajanje analne infekcije visokorizičnim HPV tipovima može objasniti zašto se analni karcinom u žena javlja znatno rjeđe nego rak vrata maternice, unatoč prisutnosti istih onkogenih genotipova.
Četiri važna zaključka istraživanja
Analna infekcija često spontano nestaje
Više od polovice registriranih analnih HPV infekcija povuklo se tijekom razdoblja praćenja.
Visokorizični tipovi ne moraju dugo trajati
I onkogeni tipovi HPV-a u analnoj regiji često imaju kraće trajanje nego na cerviksu.
Analni probir možda ima ograničenja
Zbog bržeg nestanka virusa analno HPV testiranje može biti manje učinkovito kao probirna metoda.
Na ishod utječu i navike
Dugotrajno pušenje, analni seks i ispiranje vodom povezani su s otežanim spontanim ozdravljenjem.
Koji čimbenici otežavaju spontano povlačenje infekcije
Među nevirusnim čimbenicima koji su bili povezani sa sporijim nestankom analne HPV infekcije izdvajaju se ispiranje vodom, dugotrajno pušenje i analni spolni odnos.
Ti nalazi upućuju da na trajanje infekcije ne utječe samo tip virusa, nego i ponašajni i lokalni čimbenici koji mogu mijenjati sluzničnu otpornost i lokalnu mikrookolinu.
Što to znači za budući probir
Autori upozoravaju da bi analno HPV testiranje, upravo zbog bržeg spontanog povlačenja infekcije, moglo biti manje korisno kao probirna metoda u odnosu na HPV testiranje vrata maternice.
Hoće li analno HPV testiranje postati dio standardnog probira ili će ostati rezervirano za odabrane rizične skupine, pitanje je na koje buduća istraživanja tek trebaju dati odgovor.
Klinička poruka
Analna HPV infekcija u žena često prolazi spontano i brže nego HPV infekcija vrata maternice, čak i kada je riječ o visokorizičnim tipovima virusa.
Ovaj nalaz važan je za razumijevanje prirodnog tijeka infekcije, ali i za procjenu ima li analno HPV testiranje stvarnu vrijednost kao probir na malignu bolest.
Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamjenjuje individualni liječnički pregled, dijagnostiku ni savjetovanje s liječnikom.
